Prolactine : Définition, Mesure et Médicament

Voilà deux mois que je n'avais pas écrit sur le blog. Entre problèmes médicaux et questionnements sur la continuation de ce blog, j'avoue que j'ai un peu délaissé le blog. Je ne m'épancherai pas trop sur le fait que j'ai même failli tout arrêter.
Pourtant, le blog a dépassé les 100 000 visites.
Merci à vous, amis lecteurs qui vous êtes intéressés à ce blog sur l'acromégalie. 

Aujourd'hui, petit tour dans le monde merveilleux de la prolactine.

1° Qu'est-ce que c'est ?

La prolactine est une hormone sécrétée par l'hypophyse. Elle est normalement présente en faible quantité chez les hommes et chez les femmes, en-dehors de la grossesse. Son rôle principal est de provoquer et d'entretenir la production de lait maternel. 

2° Pourquoi mesure t-on la prolactine ?

Le dosage de la prolactine est indiqué chez les femmes qui souffrent d’aménorrhée (absence de règles), surtout si ce signe est associé à une galactorrhée (écoulement de lait par les seins en dehors de toute période d’allaitement). Une mesure de la prolactinémie peut aussi être prescrite en cas de stérilité.

Chez l’homme, ce dosage est indiqué chez ceux qui souffrent d’impuissance ou de troubles sexuels.

3° Comment se déroule l'examen ? 

L’examen est prescrit par un médecin au cours d’une consultation ou à l’hôpital. Le prélèvement est réalisé le matin, à jeun, après un repos de 20 minutes et en dehors de tout stress. Certains traitements doivent êtres suspendus avant le dosage : antidépresseurs, certains antihistaminiques et antihypertenseurs… 

Le laboratoire vous fournira la liste des médicaments à éviter.

Chez la femme, le dosage doit être effectué en première partie de cycle. 

Chez l’homme, il est possible que le dosage soit répété plusieurs fois car le taux sanguin de prolactine peut varier au cours de la journée.

4° Quel est le taux normal de la prolactine  ?

Pour la femme :  

Avant la ménopause : 2 à 20 nanogrammes/ml.

Après la ménopause : 0,17 à 19 nanogrammes /ml.

En cas de grossesse , le taux peut monter jusqu'à 200. Il stagne durant l'allaitement. 

 

Pour l'homme : 

Le taux normal se trouve entre 2 à 15 nanogrammes/ml 

5° Et si le taux est anormalement bas ou élevé  ?

- Taux élevé  : hyperprolactinémie :

Adénome à prolactine (tumeur hypophysaire)
Syndrome de Chiari-Frommel : persistance d'une aménorrhée et galactorrhée en suite de couches.
Troubles endocriniens : acromégalie, hypothyroïdie primitive, syndrome de Cushing, lésion hypothalamique Insuffisance rénale ou hépatique importante
Dystrophie ovarienne
Anorexie mentale
Origine iatrogène : liée à la prise de certains médicaments : neuroleptiques, certains antiémétiques, a méthyl-dopa, anti histaminiques, morphiniques, certains antidépresseurs et lithium, oestrogènes et oestroprogestatifs.

- Taux bas : Faute à certains médicaments :

La baisse du taux de la prolactine s'observe essentiellement lors de la prise de certains médicaments dopaminergiques, prescrits par exemple dans la maladie de Parkinson.  

6° Un médicament utilisé en cas d'hyperprolactinémie : le Dostinex.

 

Le Dostinex est utilisé dans le traitement des troubles dus à un excès de prolactine dans le sang (hyperprolactinémie), associé ou non à une tumeur bénigne de l'hypophyse. 

Le lien vers la page du blog sur le dostinex : ici